접수번호				* 접수 번호란은 공란으로 두시기 바랍니다.
관내 초·중·고·대학생 공연팀 참여 신청서
신청자	팀 명 (학교명)		학교나 동아리 등 단체의 경우 그 명칭				참여인원
	주 소
	전화번호		(핸드폰)		E-mail
공 연 명
<세부내용> * 아래에 기재바랍니다. ※ 공연에 대한 내용을 자세히 작성해 주세요.(공연곡, 공연시간 등) ※ 작성 공간이 부족할 경우 아래의 항목만 따로 작성·제출이 가능합니다.
□ 축제에 참여하게 된 이유나 동기는 무엇인가요? ❍ □ 공연의 내용은 무엇인가요? ❍ 예 : 신청한 공연의 구체적인 내용 □ 공연을 어떻게 운영 할 계획인가요? ❍ 실행방법 등을 구체적으로 표기 예: 운영시간, 공연 진행 순서, 복장, 참여 인원 등 □ 공연 운영에 있어 축제 운영진에 요구사항은? ❍
2019년 월 일 신 청 자 : (서명)

개인정보 수집․이용․제공 동의서

개인정보의 수집․이용

가. 개인정보의 수집․이용의 목적

2019 (제7회) 군산시간여행축제 초·중·고·대학생 공연팀 참여 신청서 제출 시

인적사항 및 연락처 확인을 위한 목적으로 함

나. 수집하려는 개인정보의 항목

1) 필수항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처

다. 개인정보의 보유 및 이용 기간

개인정보 이용목적을 달성할 때까지

라. 동의의 거부

응시자는 개인정보 보호법 제4조 제2호에 따라 동의를 거부할 권리가 있음.

다만, 필수항목 거부 시 심사반영에 제한이 있음.

2. 개인정보의 제공

가. 개인정보를 제공받는 자

의견서 : 군산시간여행축제추진위원회

나. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

의견서 : 프로그램 제안 공모 인적사항 확인

다. 제공하는 개인정보의 항목

의견서 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처

라. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

개인정보 이용목적을 달성할 때까지

마. 동의의 거부

의견제출자는 개인정보 보호법 제4조 제2호에 따라 동의를 거부할 권리가 있음.

다만, 동의 거부 시 심사반영에 제한이 있음

2019.     .       .

개인정보 수집․이용․제공에 동의함 □ 동의 □ 동의하지 아니함

동의자 성명              (서명)